El paraquat

El paraquat presenta toxicidad dérmica y efectos irritantes sobre la piel y las mucosas. Causa lesiones en las uñas y epistaxis cuando se trabaja sin protección. Los casos de intoxicación oral accidental con paraquat suelen producirse al dejar el producto al alcance de los niños o trasvasarlo desde el envase original a una botella de bebidas vacía. Las manifestaciones precoces de la intoxicación son las de los efectos corrosivos gastrointestinales, lesiones a nivel de los túbulos renales y alteraciones de la función hepática. La muerte se produce por colapso circulatorio y lesiones pulmonares progresivas (edema y hemorragia pulmonar, fibrosis intraalveolar o intersticial con alveolitis y membranas hialinas). Todo esto desde el punto de vista clínico se traduce en disnea, hipoxemia, estertores basales, evidencia radiológica de infiltración y atelectasias. La insuficiencia renal va seguida de lesión pulmonar, acompañada en algunos casos de altera- ciones hepáticas y miocárdicas. La mortalidad es alta cuando la intoxicación se ha producido por preparados líquidos concen- trados (87,8 %) y menor si se produce con formas granulares
(18,5 %). La dosis mortal es de 6 g de ion paraquat (equivalente a 30 ml de Gramoxone o cuatro saquitos de Weedol), y con dosis mayores no ha habido supervivientes, con independencia del tiempo o de la intensidad del tratamiento. La mayor parte de los supervivientes habían tomado dosis inferiores a 1 g de ion paraquat.